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L’IRM apporte un contraste des tissus mous particulièrement utile pour le contourage, la caractérisation tumorale et l’analyse de certains changements anatomiques ou fonctionnels.
Projet structurant · CHR Metz-Thionville
Relier l’imagerie de précision à la radiothérapie de demain.
BRIDGE — Bringing Radiotherapy Innovation through Diagnostic and Guided imaging Excellence
BRIDGE a pour ambition de réunir, au sein de l’Hôpital de Mercy, une IRM dédiée à l’oncologie et un IRM-Linac associant imagerie par résonance magnétique et traitement par irradiation. Ce tandem ouvre de nouvelles perspectives pour mieux visualiser les tumeurs, personnaliser les traitements et développer une recherche clinique et technologique intégrée.
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Du projet à la recherche
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Le projet en images
Découvrez la vision BRIDGE
Une plateforme au croisement de l’imagerie diagnostique, de la radiothérapie guidée par IRM, de la modélisation et de la recherche clinique.
Cet emplacement pourra accueillir une vidéo de présentation ou une animation du futur plateau technique.
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Visuel / vidéo BRIDGE à ajouter
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01 · Contexte et justification
Pourquoi rapprocher diagnostic, imagerie et traitement ?
L’imagerie médicale occupe une place centrale dans la prise en charge des patients atteints de cancer.
Elle intervient à chaque étape du parcours de soins, depuis le dépistage et le diagnostic jusqu’à la caractérisation des tumeurs, l’évaluation de leur extension et le suivi de la réponse aux traitements.
Au-delà de son rôle diagnostique, elle constitue un outil essentiel pour orienter les décisions thérapeutiques, personnaliser les stratégies de traitement et guider les interventions avec toujours plus de précision.
Les progrès de l’imagerie, notamment de l’IRM, ouvrent ainsi de nouvelles perspectives pour mieux comprendre la maladie, adapter les traitements à chaque patient et préserver davantage les tissus sains.
Guider le traitement
L’imagerie au plus près de la séance ouvre la voie à une meilleure localisation de la cible et, lorsque cela est pertinent, à une adaptation du plan d’irradiation à l’anatomie du jour.
Relier soins et recherche
Disposer de modalités complémentaires facilite l’étude de biomarqueurs d’imagerie, la comparaison entre examens et le développement d’outils d’analyse et de modélisation.
La philosophie BRIDGE
Construire une continuité entre imagerie diagnostique → préparation du traitement → irradiation guidée par IRM → suivi , en mobilisant les équipes de radiothérapie, de radiologie, de physique médicale et les partenaires scientifiques.
02 · Un plateau complémentaire
Un tandem IRM diagnostique + IRM-Linac
Deux équipements aux fonctions différentes mais conçus pour être complémentaires. Le projet prévoit leur installation à l’horizon fin 2027, sous réserve du calendrier opérationnel, puis le développement progressif des activités en 2028.
Acquisition prévue
IRM dédiée à l’oncologie
Une IRM dédiée au parcours oncologique, avec une valence innovante de préparation et de suivi en radiothérapie. Elle permettra d’explorer les informations anatomiques et multiparamétriques nécessaires aux projets cliniques et scientifiques tout en permettant aux patients de bénéficier de délais réduits et d'examens répétés contribuant à l'amélioration de leur prise en charge.
Perspectives : caractérisation et délinéation des tumeurs, imagerie quantitative, reproductibilité entre examens, préparation des traitements et suivi longitudinal.
Acquisition prévue
IRM-Linac · radiothérapie guidée par IRM
Un système de très haute technicité associant un accélérateur de radiothérapie à l’IRM pour visualiser les tissus mous au plus près du traitement et permettre, selon les indications, des stratégies d’irradiation guidée et adaptative.
Perspectives : guidage des traitements, gestion des variations anatomiques, adaptation en ligne et investigation de nouvelles stratégies de radiothérapie de précision.
Le parcours intégré
01
Caractériser
Acquérir des images IRM pertinentes pour le diagnostic et la planification.
02
Préparer
Délimiter les structures et construire un plan de traitement personnalisé.
03
Guider et adapter
Prendre en compte l’anatomie au moment de l’irradiation lorsque nécessaire.
04
Suivre et apprendre
Étudier l’évolution de l’imagerie, les traitements et les résultats cliniques.
03 · Objectifs scientifiques
Quatre axes de recherche complémentaires
BRIDGE articule innovation clinique et développement méthodologique, avec une priorité donnée à l’intégration concrète des outils dans les parcours de radiothérapie.
Imagerie avancée
IRM multiparamétrique et quantitative, standardisation des acquisitions, contrôle qualité et biomarqueurs d’imagerie en oncologie.
Recalage et modélisation
Segmentation et fusion IRM–scanner, prise en compte des déformations des organes et exploration de modèles biomécaniques.
Radiothérapie adaptative
Étude du guidage par IRM, des variations anatomiques, de l’adaptation des plans et des bénéfices potentiels pour les patients.
IA et translation clinique
Automatisation des analyses d’images, aide au contourage, reproductibilité et évaluation prospective des méthodes développées.
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Illustration du programme scientifique
Par exemple : IRM prostate, recalage IRM–CT ou workflow de radiothérapie
adaptative.
Exemple de développement
De l’IRM à une planification plus cohérente
Pour certaines localisations, notamment la prostate, les différences de remplissage de la vessie et du rectum peuvent modifier la géométrie des tissus entre l’IRM et le scanner de préparation.
BRIDGE vise notamment à explorer des méthodes de segmentation et de recalage tenant compte des interactions anatomiques et de propriétés biomécaniques, afin de mieux intégrer l’information IRM à la planification.
Ces travaux constituent des axes de développement et ne doivent pas être assimilés à des bénéfices cliniques déjà démontrés.
04 · Recherche et diffusion
Résultats, communications et publications
Cette rubrique présentera progressivement l’avancement de BRIDGE : jalons technologiques, travaux méthodologiques, communications scientifiques, publications, événements et collaborations.
Le projet étant en phase de déploiement, les résultats seront ajoutés au fur et à mesure de leur disponibilité.
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Visuel résultats / publications
Image, graphique ou photo de congrès à ajouter.
05 · Équipes et partenaires
Un projet ancré dans un écosystème clinique et scientifique
BRIDGE est porté par le CHR Metz-Thionville et s'appuie sur les compétences complémentaires de la radiothérapie, de la radiologie, de la physique médicale et de la recherche académique. Les modalités précises de chaque collaboration pourront être détaillées à mesure de leur formalisation.
Établissement porteur
CHR Metz-Thionville
Hôpital de Mercy · Service de radiothérapie-curiethérapie, radiologie et unité de
physique médicale.
Recherche académique
Université de Lorraine · CRAN
Imagerie, modélisation, traitement des données et développements méthodologiques.
Collaboration scientifique envisagée
École des Mines
Approches de modélisation biomécanique et recalage d’images multimodales.
Synergies
PROTECT-DTI et autres recherches en radiothérapie
Complémentarités possibles autour de l’imagerie avancée, de la planification et de
l’évaluation clinique.
Une dynamique déjà engagée au CHR
Le service de radiothérapie de Mercy dispose d’une expérience reconnue en radiothérapie stéréotaxique, curiethérapie et techniques guidées par l’imagerie. BRIDGE s’inscrit dans cette stratégie d’innovation continue.
Découvrir la recherche en radiothérapie au CHR ↗
06 · Contacts
Échanger autour de BRIDGE
Vous souhaitez obtenir des informations sur le projet, envisager une collaboration clinique ou académique, participer à un développement scientifique ou proposer un partenariat ?
Contact du projet
Une adresse BRIDGE dédiée
Pour toute information générale sur BRIDGE, les collaborations et les actions de diffusion, vous pouvez nous écrire à :
Établissement
Centre Hospitalier Régional Metz-Thionville
Hôpital de Mercy · Service de radiothérapie-curiethérapie et unité de physique
médicale
Ars-Laquenexy, France